分析研究人性化護理對膽結石手術(shù)患者術(shù)前負性情緒的影響 . 選取 124 例成縣人民醫院收治的膽結石患者，將其隨機均分為對照組和觀(guān)察組，每組各 62 例。 對照組患者給予常規護理，觀(guān)察組患者在對照組治療的基礎上，給予人性化護理。 觀(guān)察并記錄兩組患者入院時(shí)和手術(shù)前的焦慮和抑郁情況，出院時(shí)的滿(mǎn)意度調查及住院時(shí)間。護理后，觀(guān)察組焦慮評分和抑郁評分顯著(zhù)低于對照組（P<0.05），住院時(shí)間明顯短于對照組（P<0.05），護理滿(mǎn)意度顯著(zhù)高于對照組（P<0.05）。對膽結石手術(shù)患者給予人性化護理，可以有效減輕患者術(shù)前負性情緒，縮短住院時(shí)間，提高護理滿(mǎn)意度，值得臨床推廣。
　　
　　關(guān)鍵詞：膽結石；人性化護理；負性情緒。
　　
　　膽結石屬于成因復雜的臨床常見(jiàn)病，常以手術(shù)治療為主。 而患者對于膽結石手術(shù)的了解比較欠缺，以及對手術(shù)疼痛的恐懼，會(huì )出現焦慮、抑郁、恐懼等負性情緒，影響手術(shù)治療效果。 目前針對此類(lèi)現象，在患者手術(shù)前，要使用心理護理等各種護理模式[1],使患者能夠積極主要配合治療。 人性化護理[2]是以尊重患者個(gè)人隱私、人格尊嚴及生命價(jià)值為護理核心， 為患者提供溫馨安全舒適的就醫環(huán)境，讓患者無(wú)論在心理上還是生理上均處于最佳狀態(tài)，不僅有助于增加手術(shù)成功率，還能有效促進(jìn)患者術(shù)后恢復。 因此，手術(shù)前人性化護理對膽結石患者具有重要意義。 本研究對于膽結石患者實(shí)施人性化護理，能夠明顯改善患者術(shù)前負性情緒，效果顯著(zhù)，報道如下。
　　
　　1 材料與方法。
　　
　　1.1一般材料。
　　
　　選取 2012 年 8 月~2014 年 9 月成縣人民醫院收治的膽結石手術(shù)患者 106 例，所有患者均確診為膽結石，且確定手術(shù)治療方案，無(wú)認知障礙或精神病史患者、妊娠期或哺乳期婦女、其他心、肝、肺等重要器官?lài)乐毓δ苷系K患者。 將其隨機均分為觀(guān)察組和對照組，每組各 53 例。 觀(guān)察組：男 28 例，女 25例，年齡 30~76 歲，平均（43.52±10.23）歲；對照組：
　　
　　男 30 例， 女 23 例， 年齡 29~78 歲， 平均 （44.84±11.67）歲。 兩組患者性別、年齡、病情等一般資料相比，無(wú)明顯差異（P>0.05）。
　　
　　1.2治療方法。
　　
　　對照組給予術(shù)前常規護理，包括檢測生命體征，維持患者體征穩定，詳細介紹手術(shù)相關(guān)事項，告知患者飲食注意事項，飲食要低脂肪，禁止刺激性食物攝入，若患者上腹疼痛難忍時(shí)可服用解痙劑。
　　
　　在對照組護理基礎上，觀(guān)察組給予人性化護理。
　　
　　包括以下幾點(diǎn)：一是環(huán)境人性化護理，醫院和病房應給予一種充滿(mǎn)人情味、人性化，安靜舒適和以尊重患者、關(guān)心患者，以患者需求和利益為中心的人文環(huán)境。 房?jì)缺３职察o，保證患者的充分休息。 房?jì)纫��?jīng)常通風(fēng)，保持空氣新鮮。 房?jì)葦[放花草，讓患者放松心情。 為喜歡讀書(shū)看報的患者提供相應的書(shū)籍報紙， 為喜歡音樂(lè )的患者提供歡快明亮的輕音樂(lè )。
　　
　　二是心理人性化護理， 護理人員要臨床經(jīng)驗豐富，工作責任感強，擅長(cháng)交流與患者溝通，語(yǔ)言溫柔，技巧熟練，態(tài)度和藹可親，能及時(shí)排解患者心理壓力，減少其內心的恐懼、緊張以及不安，使患者能積極樂(lè )觀(guān)地面對手術(shù)，配合護理及治療。 三是生活人性化護理，維護患者尊嚴，盡量減少患者身體暴露，應注意遮蓋患者， 保障患者有合理飲食和充足睡眠，也要在生活的其他方面幫助患者，建立起醫患良好關(guān)系，使患者對膽結石的康復充滿(mǎn)信心。
　　
　　1.3觀(guān)察指標。
　　
　　使用焦慮自評量表 （SAS） 和抑郁自評量表（SDS） 評 價(jià)兩組患者入院時(shí)和手術(shù)前負性情緒狀況；詳細記錄兩組患者住院時(shí)間；兩組患者出院時(shí)都采用本院自編的調查問(wèn)卷進(jìn)行護理滿(mǎn)意度調查。
　　
　　1.4統計學(xué)分析。
　　
　　采用 excel 對產(chǎn)婦 各項資料進(jìn) 行 統 計 ,SPSS16.0 進(jìn)行分析，以均數±標準差表示計量資料，采用t 檢驗，采用百分率 （%）表 示計數資料 ,采用卡方檢驗，P<0.05 時(shí)為差異有統計學(xué)意義。
　　
　　2 結果。
　　
　　2.1兩組患者焦慮評分和抑郁評分比較。
　　
　　兩組患者在入院時(shí)， 焦慮評分和抑郁評分相比，差異無(wú)統計學(xué)意義（P>0.05）。 護理后，兩組手術(shù)前焦慮評分和抑郁評分均較入院時(shí)降低 （P<0.05），觀(guān)察組焦慮評分和抑郁評分顯著(zhù)低于對照組 （P<0.05）。 詳見(jiàn)表 1:
　　 　　
　　2.2兩組患者住院時(shí)間和護理滿(mǎn)意度比較。
　　
　　觀(guān)察組患者住院時(shí)間（21.56±3.34）d 明顯短于對照組（30.24±4.21）d（P<0.05），觀(guān)察組患者護理滿(mǎn)意度96.77%顯著(zhù)高于對照組 75.81%（P<0.05）。 詳見(jiàn)表 2:
　　 　　
　　3 討論。
　　
　　膽結石是膽汁因多種因素作用在膽管系統內析出并凝結進(jìn)膽囊內的結石病癥[3],屬 于臨床上常見(jiàn)疾病之一。 臨床上目前的治療方式主要為手術(shù)治療，但很多患者心理承受力不夠強大，在入院時(shí)會(huì )表現出不同程度的焦慮抑郁等負性情緒，這種負性情緒會(huì )讓患者產(chǎn)生會(huì )手術(shù)害怕、恐慌的心理，以致影響手術(shù)效果以及術(shù)后恢復。 負性情緒的產(chǎn)生是由于患者對膽結石認識度不高以及醫院病房的陌生環(huán)境等原因。 過(guò)度的負性情緒影響患者機體的正常機能[4],會(huì )出現睡眠不良、胃口下降、呼吸急促、心跳加速，還有肌肉緊張以及血壓上升等現象，嚴重時(shí)有可能代謝失調、內分泌紊亂[5-7].
　　
　　在本次研究中， 對膽結石患者采用人性化護理，提供溫馨舒適的環(huán)境可以放松患者緊張焦躁心情，耐心認真回答患者和家屬各種疑惑及問(wèn)題可以減少患者手術(shù)前的心理壓力，生活上的幫助可以有效建立醫院與患者間良好溝通關(guān)系，也可以使患者更加信任醫務(wù)人員。 因此，采用人性化護理對緩解患者術(shù)前負性情緒有著(zhù)重要作用。研究結果顯示[8,9],給予人性化護理后，觀(guān)察組焦慮評分和抑郁評分顯著(zhù)低于常規護理的對照組，患者住院時(shí)間短于對照組，且護理滿(mǎn)意度較對照組高（P<0.05）。表明了人性化護理的干預效果顯著(zhù)優(yōu)于常規護理，縮短住院時(shí)間能，提高患者護理滿(mǎn)意度。
　　
　　綜上所述， 對膽結石患者給予人性化護理，可以有效緩解患者術(shù)前負性情緒， 提高患者生活質(zhì)量，在臨床治療中值得推廣。
　　
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