摘要：目的 探究計劃生育女性節育手術(shù)后腹部切口脂肪液化的原因、治療及預防措施。方法 選取我院收治的110例行節育手術(shù)后切口出現脂肪液化的患者為研究對象。根據入院時(shí)間分為觀(guān)察組和對照組，各55例。對照組患者行常規治療，觀(guān)察組患者在常規治療基礎上采用生肌散聯(lián)合康復新液進(jìn)行治療。比較兩組患者治療總有效率、換藥次數、換藥費用及住院時(shí)間。結果 觀(guān)察組患者治療總有效率為96.36%,明顯高于對照組患者的81.82%（P<0.05）；且觀(guān)察組患者換藥次數、換藥費用及住院時(shí)間均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 在常規治療基礎上，采用生肌散聯(lián)合康復新液對節育手術(shù)后腹部切口脂肪液化患者進(jìn)行治療，療效顯著(zhù)，值得臨床推廣應用。
　　
　　關(guān)鍵詞：節育手術(shù)；腹部切口脂肪液化；康復新液
　　
　　女性節育手術(shù)主要指在患者知情同意的情況下采取避孕及絕育措施，以實(shí)現計劃生育的目的[1].目前，節育手術(shù)技術(shù)相對成熟，但因部分女性自身原因及受到所處環(huán)境等因素的影響和干擾，進(jìn)行節育手術(shù)的切口會(huì )出現不同程度脂肪液化等相對嚴重的并發(fā)癥，在一定程度上對育齡婦女生理和心理產(chǎn)生不良影響[2-3].本研究對節育手術(shù)后腹部切口脂肪液化的原因進(jìn)行了分析，并探討了治療及預防措施，現報告如下。
　　
　　1資料與方法
　　
　　1.1一般資料
　　
　　選取2014年4月至2016年4月陜西省柞水縣計劃生育服務(wù)站收治的110例節育手術(shù)后切口出現脂肪液化的患者為研究對象，隨機分為對照組和觀(guān)察組，各55例。對照組患者年齡26耀38歲，平均年齡（32.52±1.68）歲。觀(guān)察組患者年齡27耀40歲，平均年齡（33.67±2.33）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
　　
　　1.2治療方法
　　
　　對照組患者給予常規治療。醫生根據患者切口情況進(jìn)行治療，如果患者滲出液體較少，醫生可拆掉原先縫線(xiàn)，將患者切口處壞死組織清除掉，隨后用浸泡過(guò)碘伏及高滲鹽水的紗布來(lái)為患者進(jìn)行充分引流，隔天為其換藥；對于滲出液體較多的患者，應將其原先縫線(xiàn)全部拆除，在原切口旁另做一個(gè)切口，并應用一個(gè)硅膠引流管或浸泡過(guò)碘伏及高滲鹽水的紗布來(lái)為患者引流，等患者滲出液體較少后，將患者硅膠引流管取出，如果用的是紗布，就需等到新肉芽長(cháng)出后才能取出，隨后為患者進(jìn)行第二次縫線(xiàn)。在患者治療期間，需根據患者實(shí)際情況靜脈滴注抗生素，避免再次出現感染。
　　
　　觀(guān)察組患者對切口進(jìn)行常規處理，并在手術(shù)切口全部清理完后，讓患者使用生肌散（廠(chǎng)家：天津宏仁堂藥業(yè)有限公司；批準文號：國藥準字Z12020330;規格：3g/瓶）來(lái)填滿(mǎn)切口，并應用康復新液（廠(chǎng)家：內蒙古京新藥業(yè)有限公司；批準文號：國藥準字Z15020805;規格：50mL/瓶）浸泡紗布敷于切口處，并為患者采用無(wú)菌敷料將切口與外界隔離，在切口肉芽組織生長(cháng)后再進(jìn)行常規處理。
　　
　　1.3觀(guān)察指標和療效評定標準
　　
　　比較兩組患者的換藥次數、換藥費用以及住院時(shí)間；同時(shí)比較其治療效果，評價(jià)標準如下。切口長(cháng)出新肉芽，半個(gè)月之后傷口愈合，并未出現其他并發(fā)癥為顯效；傷口愈合速度較慢，出現輕微炎癥為有效；臨床癥狀無(wú)改變，并且傷口有惡化跡象為無(wú)效。
　　
　　1.4統計學(xué)方法
　　
　　本研究數據采用SPSS20.0統計學(xué)軟件進(jìn)行數據分析處理，計數資料用n/%表示，用X²檢驗，計量資料用x±澤表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學(xué)意義。
　　
　　2結果
　　
　　2.1兩組患者的換藥次數、換藥費用以及住院時(shí)間比較
　　
　　觀(guān)察組患者換藥次數、換藥費用及住院時(shí)間均優(yōu)于對照組，差異具有統計學(xué)意義（P<0.05,表1）。
　　 　　
　　2.2兩組患者治療效果比較
　　
　　治療后，觀(guān)察組患者的治療總有效率為96.36%,明顯高于對照組的81.82%,差異具有統計學(xué)意義（P<0.05,表2）。
　　 　　
　　3討論
　　
　　近年來(lái)，切口脂肪液化已成為婦女節育手術(shù)代表并發(fā)癥之一[4].因女性腹部存在較厚脂肪，且腹部相關(guān)組織相對厚實(shí)，血液循環(huán)比較差，女性在進(jìn)行手術(shù)時(shí)手術(shù)切口常張力較大、手術(shù)視野較差，從而導致手術(shù)時(shí)間大幅度延長(cháng)，患者手術(shù)切口脂肪細胞遭到一定破壞或壞死，從而導致切口脂肪出現液化。臨床中對于手術(shù)切口脂肪液化患者主要是采用浸泡碘伏及高滲鹽水紗布來(lái)將患者切口與外界隔絕，該種手術(shù)方法治療效果較差，且再次發(fā)生感染的概率較大。
　　
　　康復新液具有滋陰生肌及通血脈的功效，外用在一定程度上能夠加快術(shù)后切口新肉芽生長(cháng)速度，能夠有效改善患者局部血液循環(huán)，幫助其切口周邊組織再生長(cháng)，有效減少滲出液量，對于潰瘍及創(chuàng )面等具有較好修復功能。除此之外，康復新液對皮膚產(chǎn)生的刺激相對較小。生肌散具有活血化瘀及生肌收斂的良好功效，能夠幫助患者形成毛細血管及結締組織，加快切口新肉芽組織生成。結果顯示，觀(guān)察組患者換藥次數、換藥費用及住院時(shí)間均優(yōu)于對照組，且觀(guān)察者治療總有效率為96.36%,明顯高于對照組的81.82%（P<0.05）。可見(jiàn)，在常規治療基礎上，采用生肌散聯(lián)合康復新液對節育手術(shù)后腹部切口脂肪液化患者進(jìn)行治療，能夠有效提升患者的治療總有效率，改善患者的生活質(zhì)量，值得臨床應用和推廣。
　　
　　參考文獻：
　　
　　[1]蘇華山。康復新液聯(lián)合生肌散治療女性節育手術(shù)切口液化臨床觀(guān)察[J].白求恩醫學(xué)雜志，2015,13（5）：558.
　　[2]張恒云。淺論剖宮產(chǎn)術(shù)后產(chǎn)婦發(fā)生腹部切口脂肪液化的原因及防治方法[J].當代醫藥論叢，2015,13（15）：202-203.
　　[3]王小衛。淺談婦產(chǎn)科術(shù)后腹部切口脂肪液化的誘發(fā)原因及臨床治療[J].中外女性健康研究，2016（8）：40.
　　[4]唐最艷。剖宮產(chǎn)術(shù)后切口脂肪液化的原因分析及防治措施[J].臨床合理用藥，2014,7（10）：184.