【關(guān)鍵詞】氟哌啶醇；奧氮平；精神分裂癥；療效；安全性
精神分裂癥屬于臨床常見(jiàn)與多發(fā)精神疾病，具有高發(fā)病率、高復發(fā)率等特點(diǎn)，因癥狀多樣、病型各異、發(fā)病機制不明確，致使臨床上尚無(wú)特效藥物，不僅影響了治療效果，還降低了患者生存質(zhì)量。奧氮平與氟哌啶醇均屬于抗精神病藥物，目前，關(guān)于二者治療精神分裂癥的報道較少，為了證實(shí)其臨床價(jià)值，本文以我院收治的230例精神分裂癥患者為研究對象，經(jīng)隨機對照組分析，二者均具有一定的安全性、有效性，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
以2015年6月～2016年6月期間我院收治的230例精神分裂癥患者為研究樣本，其中男130例，女100例，最小23歲、最大59歲，平均年齡（38.5±2.5）歲，病程：最短4個(gè)月、最長(cháng)8年，平均病程（3.2±2.1）年。納入標準：①均符合精神分裂癥診斷標準；②均無(wú)嚴重器質(zhì)性疾病；③均無(wú)藥物禁忌證；④患者或其家屬均簽署知情同意書(shū)。隨機分為奧氮平組與氟哌啶醇組，各115例，兩組患者的性別、年齡、病程等方面比較，差異不顯著(zhù)（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 奧氮平組
奧氮平片（江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司，國準：
H20010799），口服，用藥第1～3天，10 mg/d，此后，結合患者病情，適當調整用藥劑量，最多為20 mg/d，療程6周。
1.2.2 氟哌啶醇組
氟哌啶醇（大紅鷹藥物，國準：H33020585），口服，用藥前2天，4mg/d，此后，結合患者實(shí)際情況，如：臨床癥狀、病情等，給予維持或增加劑量方案，通常，每天服用藥物劑量在20～30mg，療程6周。
1.3 觀(guān)察指標
觀(guān)察總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、陽(yáng)性與陰性癥狀量表（PANSS）評分、不良反應發(fā)生率等。
1.4 療效判定
采用PANSS量表，觀(guān)察患者用藥前后的精神疾病癥狀，該量表是由3部分構成的，分別為陽(yáng)性癥狀、陰性癥狀、一般癥狀等，共30個(gè)條目，PANSS分值與疾病嚴重程度呈正相關(guān)[1]。
1.5 統計學(xué)處理
以SPSS 18.0軟件處理資料，其中計量資料表示（x±s），計數資料表示（n）與（%），組間用t檢驗，P＜0.05表示差異有統計學(xué)意義。
2 結 果
2.1 TC、TG、LDL-C
氟哌啶醇組的TC、TG、LDL-C均低于奧氮平組，差異有統計學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。
2.2 PANSS評分
治療后，奧氮平組、氟哌啶醇組的PANSS評分（52.75±2.54）分、（58.35±2.75）分均低于治療前的（90.75±3.54）分、（90.06±4.21）分，奧氮平組低于氟哌啶醇組，差異有統計學(xué)意義（P＜0.05）。
2.3 不良反應
奧氮平組的不良反應發(fā)生率為6.96%（8/115），其中嗜睡4例、靜坐不能2例、運動(dòng)障礙2例，低于氟哌啶醇組的10.43%（12/115），其中心電圖異常3例、靜坐不能3例、嗜睡2例、錐體外系反應2例、運動(dòng)障礙2例，但組間比較，差異無(wú)統計學(xué)意義（P＞0.05）。
3 討 論
根據有關(guān)資料證實(shí)，精神分裂癥發(fā)病率呈上升趨勢，約在5.7‰，主要是生活、工作與學(xué)習壓力過(guò)大造成的，該疾病不僅影響著(zhù)患者身心健康，還加重了家庭、社會(huì )負擔。經(jīng)學(xué)者研究可知，精神分裂癥與多因素有關(guān)，包括遺傳、心理、環(huán)境及社會(huì )文化等，經(jīng)早期診治，可緩解臨床癥狀，利于其早日康復。
目前，臨床上主要采用抗精神病藥物，其中典型藥物為氟哌啶醇，其可有效拮抗神經(jīng)突觸多巴胺受體，優(yōu)點(diǎn)為作用持久、用藥劑量較小；而非典型藥物有奧氮平，其優(yōu)勢為安全、有效。
綜上所述，氟哌啶醇與奧氮平治療精神分裂癥，療效基本相同，但患者口服奧氮平后，明顯改善了其臨床癥狀，避免了不良反應出現，臨床上應積極推廣。但本研究隨訪(fǎng)時(shí)間短，日后應通過(guò)大樣本、多中心及長(cháng)隨訪(fǎng)研究，以此明確抗精神病藥物的遠期療效。
參考文獻
[1] 邢淑美.阿立哌唑與奧氮平治療精神分裂癥療效與安全性的Meta分析[D].長(cháng)春:吉林大學(xué),2015:12-14.
[2] 王 今.奧氮平對比氟哌啶醇治療精神分裂的療效觀(guān)察及安全性評價(jià)[J].生物技術(shù)世界,2015,10(08):153.
[3] 張 建,常余善,蔣正偉.氟哌啶醇與奧氮平治療精神分裂癥的臨床療效對比研究[J].臨床合理用藥雜志,2016,21(07):11-13.
